Московская Щербинка

Лечебник - Страница 73 - Форум

[ Новые сообщения · Участники · Правила форума · Поиск · RSS ]

Страница 73 из 73
«
1
2
…
71
72
73

Лечебник

никтар

Дата: Вторник, 12.01.2021, 14:14 | Сообщение # 1081

Эксперт

Группа: Проверенные

Сообщений: 1933

Статус: Offline

Основные симптомы

Галлюцинации (чаще всего слуховые) и бред преследования, воздействия, отношения, ревности, особого предназначения и др.
Бред может сочетаться с устрашающими галлюцинациями. Из-за этого пациент нередко проявляет агрессию, нападает на других, считая их своими врагами, или во имя исполнения особой миссии, совершает самоубийство, чтобы избежать ожидаемых страданий и.

Разорванная речь, эмоциональное оскудение могут присутствовать в лёгкой форме
Агрессивное поведение
Подозрительность
Напряжённость
Нетерпимость
Раздражительность
******************************************************
У пациента может проявляться синдром психического автоматизма, или синдром Кандинского — Клерамбо: человеку кажется, что его действиями, ощущениями, мыслями кто-то управляет.

еловек с шизофренией может носить шапочку из фольги, считая, что она защитит его от негативного воздействия.
*********Гебефреническая***********
Гебефреническая форма — слабоумие с дурашливостью. Выраженная детскость обычно проявляется на фоне эмоциональной обеднённости.

Этот тип шизофрении назван в честь Гебы — греческой богини юности.
******************************************************************
Ранняя форма шизофрении, которая обычно проявляется в 15-25 лет.

Основные симптомы

Приподнятое настроение, дурашливость, шаловливость
Гримасничество
Беспричинная улыбка
Неадекватные и поверхностные эмоциональные реакции
Непредсказуемое, часто непристойное поведение
Пациенты с этой формой шизофрении практически никогда не бывают серьёзными и собранными.

Необоснованные поступки
Манерность
Перепады настроения
У человека бывают эпизоды агрессии и злобного возбуждения.

Фрагментарные галлюцинации и бред (не являются ключевым симптомом)
Нарушения мышления
У пациента может быть поверхностное увлечение абстрактными идеями, религией, философией и другими теоретическими науками.

Несвязная речь
В период, предшествующий развитию болезни, человек обычно застенчивый, одинокий.
*************************************************************************

никтар

Дата: Вторник, 12.01.2021, 14:22 | Сообщение # 1082

Эксперт

Группа: Проверенные

Сообщений: 1933

Статус: Offline

***********Кататоническая*************
**************************************
Редкая форма шизофрении, ключевыми проявлениями которой являются нарушения мышечно-двигательных функций.

Обычно развивается в 16-25 лет.

Часто первые симптомы появляются в детстве, но окружающие не придают им большого значения.

Подробнее о симптомах шизофрении у ребёнка наш детский психиатр Ирина Сергеевна Лабутьева рассказала здесь.

Основные симптомы

Ступор. Человек «застывает» в одном положении, часто неудобном, на несколько часов или дней. В это время он может переживать фантастические видения (онейроидный синдром), где выступает в роли главного героя. Речевое общение с пациентом невозможно.
***************************************
Кататоническая
*******************

Редкая форма шизофрении, ключевыми проявлениями которой являются нарушения мышечно-двигательных функций.

Обычно развивается в 16-25 лет.

Часто первые симптомы появляются в детстве, но окружающие не придают им большого значения.

Подробнее о симптомах шизофрении у ребёнка наш детский психиатр Ирина Сергеевна Лабутьева рассказала здесь.

Основные симптомы

Ступор. Человек «застывает» в одном положении, часто неудобном, на несколько часов или дней. В это время он может переживать фантастические видения (онейроидный синдром), где выступает в роли главного героя. Речевое общение с пациентом невозможно.Возбуждение. Обычно человек совершает бесцельные, импульсивные, часто разрушительные действия. Пациент может проявлять агрессию. В этом состоянии он опасен для себя и окружающих.
***************************
Возбуждение в любой момент может сменяться ступором и наоборот.
**************************************************************
Также для кататонической шизофрении, как правило, характерны:

Симптом капюшона. Пациент накрывает голову покрывалом, одеждой, другими предметами.
Симптом «воздушной подушки». Человек лежит с приподнятой головой так, будто она находится на невидимой подушке.
Симптом хобота. Активизируются сосательный и хватательный рефлексы.
Негативизм. Человек не контактирует с окружающими, сопротивляется любым внешним воздействиям и словам других людей.
Мутизм. Пациент не разговаривает, хотя его речевой аппарат сохранен.
Эхолалия. Человек как эхо повторяет последние движения и слова собеседника.
Симптом Павлова. Пациент отвечает только, когда к нему обращаются шепотом. Речь в полный голос игнорируется.
******************************************

никтар

Дата: Вторник, 12.01.2021, 14:35 | Сообщение # 1083

Эксперт

Группа: Проверенные

Сообщений: 1933

Статус: Offline

***************************Простая**********************
Для простой формы шизофрении характерно вялое прогрессирующее течение. В клинической картине преобладает негативные симптомы, продуктивные — в виде отдельных галлюцинаций и бреда — редки.

Обычно болезнь развивается в 14-20 лет.

Основные симптомы

Постепенно развивающееся эмоциональное отупение, безразличие по отношению к себе и другим людям
Отсутствие воли
Монотонный голос
Примитивные, с отсутствием критики и далёкие от действительности размышления на отвлечённые темы (о смысле жизни, смерти и т.д.)
Увлечённость философией и другими теоретическими науками
Собирательство ненужных предметов, бесцельное изобретательство Галлюцинации и бред могут появляться со временем или отсутствовать
Проблемы с памятью и планированием, рассеянность
Обеднённая речь, перескакивание с темы на тему
Стереотипные движения
Ипохондрия
************************************
Окружающие могут не видеть болезнь, считая симптоматику проявлениями лени или сложного характера.
*************************************
В период, предшествующий развитию расстройства, для человека часто характерны пугливость, робость, инфантильность, повышенная ранимость и чувствительности или холодности и апатичности.
**********************************************

********
Со временем черты личности искажаются.

Послушный и тактичный подросток превращается в грубияна. Он утрачивает тёплые чувства к близким и может проявлять к ним жестокость и агрессию, ненависть. Пациент пропускает учёбу, целые дни лежит и не чувствует интереса к полезным делам. Он долго спит, бродяжничает, не соблюдает гигиену и безразличен к своему внешнему виду.

Советы для родственников пациента с шизофренией вы найдёте здесь.
В международной классификации болезней 11-го пересмотра (МКБ-11), которая начинает действовать с 1-го января 2022-го года, подтипов шизофрении нет. Это объясняется отсутствием их прогностической достоверности или пользы в выборе терапии.
*********************************************
Шизофрения различается по типу течения
*********************************************
Ранее отечественные врачи выделяли 4 типа течения болезни:

Вялотекущую
Рекуррентную (периодическую)
Шубообразную
Непрерывнотекущую
Сейчас, в соответствии с МКБ-10, выделяются 2 типа течения:
*******************************************************

никтар

Дата: Вторник, 12.01.2021, 14:44 | Сообщение # 1084

Эксперт

Группа: Проверенные

Сообщений: 1933

Статус: Offline

*************************************************************************
Непрерывнотекущая шизофрения. У пациента нет периода улучшений, отмечаются и продуктивные, и негативные симптомы.
Шубообразная шизофрения. Обострения сменяются периодами нормальной жизни. Во время ремиссии пациент мало отличим от психически здоровых людей. Но с каждым рецидивом психика обедняется: даже в период ремиссии со временем у человека проявляются дефекты мышления, эмоций и воли.
******************************************************
Рекуррентная форма сейчас рассматривается как шизоаффективное, а вялотекущая — как шизотипическое расстройство личности.